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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 嚴重經痛要當心!潛藏子宮內膜異位症

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(優活健康網新聞部/綜合報導)輕忽經痛,竟成職場女強人夢魘!有位32歲的小玲(化名)在上市公司擔任主管職,熱愛工作的她,事業一帆風順,但嚴重的經痛總痛得她無法上班,初期服用止痛藥稍有改善,沒想到後來止痛藥愈吃愈多,效果也愈來愈差,最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現,小玲因子宮內膜異位,在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫,因暫時沒有生育需求,醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫,術後搭配新型口服黃體素長期治療,讓小玲順利重返職場工作,遠離疼痛的折磨。

輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查

亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示,子宮內膜異位症是女性常見的疾病,由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位,堆積的經血會導致該部位局部發炎,並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀,甚至經期前後引起腹瀉,嚴重影響患者的生活品質與工作表現。

吳文毅醫師說,一旦出現相關症狀,應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查,進一步確診是否罹患子宮內膜異位症,並根據患者狀況,訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者,會建議採取保守型手術,透過手術清除異位的子宮內膜組織後,疼痛可獲得大幅度改善;然而,子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率,因此必須搭配藥物長期輔助治療,才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。

健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低

在術後藥物的治療上,以往常用停經針劑藥物或雄性素,吳文毅醫師指出,這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛,卻也伴隨不少副作用,例如:因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀;或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵,都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無上述副作用,長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求,停藥後兩個月就能恢復排卵功能。

善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質

吳文毅醫師提醒,目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速,如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性,應提高警覺並儘早前往婦產科就診,及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者,應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療,以延續手術治療效果,減少復發可能性,讓自己與子宮內膜異位症和平共存,保有最佳的生活品質。

(文章授權提供/健康醫療網)

 台鐵事故頻頻 賀:加緊員工訓練

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【台灣醒報記者洪進安台北報導】「台鐵轉轍器一斷再斷,電車線甚至一天斷兩次,事故是否頻繁到行車保安委員會來不及調查?」針對立委鄭寶清12日的質問,台鐵局長鹿潔身表示,將分短、中長期對集電弓、電車線進行檢修,預計3月20日前完成;至於人員汰換率高、交接工作出問題,目前已將退休員工請回來傳承經驗。交通部長賀陳旦則表示,不能再拿台鐵人力不足當理由,將加緊進用、訓練員工。

鄭寶清說,台鐵事故以人為因素居多,但人力不足,無法巡邏維修設備是一大問題。但鹿潔身指出,台鐵身為國內重要公共運輸,人力進用還需要時間,至於設備針對集電弓與電車線,短期內已下令所有車輛召回檢查,如果有發生狀況立即檢修。

立委李昆澤表示,每天平均搭乘台鐵人次高達63.7萬,尖峰時刻超過80萬人次,但台鐵人力不足、訓練欠缺,加上設備、車輛老舊與管理問題,造成台鐵事故不斷,去年重大行車事故46件、行車異常有443件,包括運轉保安裝置、電力設備、車輛故障造成誤點,顯示整體安全系統出問題。

他要求台鐵必須系統性盤整所有問題,包括舊有電車線汰換、集電弓安全檢查、部分路線短暫停駛整修等,不容再發生同樣問題。

至於台鐵員工欠缺訓練、離職率高等問題,李昆澤建議,引進高科技模擬訓練,才不會再度發生新進人員操作錯誤;「過去台鐵重視師徒制,老員工教導新員工重要技術,應請回退休員工傳承經驗。」鹿潔身也說,擔任新職或轉換必須重新訓練,長期則增加訓練設備。

賀陳旦對此回應說,交通部目前朝3個方向進行,由於台鐵人力左支右絀,行政院已同意請增人力,台鐵將趕快進用並訓練,也認同回聘有經驗的退休人員,彌補現有人力不足;系統也將查核最大風險之處,優先改善集電弓與轉轍器;另外,台鐵的行車保安委員會將正常化,鐵道局成立後,會成立安全部門。

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